Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Чем заменить гормоны при эндометриозе

Содержание

L(Эль)-тироксин 25,50,75 и 100 мкг: инструкция, показания, передозировка

L(Эль)-тироксин 25,50,75 и 100 мкг: инструкция, показания, передозировка

  • Л (L)-тироксин: инструкция по применению
  • Состав и форма выпуска таблеток эль-тироксина
  • Производители и аналоги тироксина
  • Показания к применению Л-тироксина Берлин Хеми
  • L-Тироксин Берлин Хеми: правила выписки рецепта
  • Противопоказания к приему тироксина
  • Симптомы передозировки Л-тироксином
  • Побочное действие приема Л-тироксина
  • Совместимость
  • Л-тироксин при беременности и грудном вскармливании
  •  Что лучше: эутирокс или Л-тироксин Берлин Хеми?
  • Как правильно принимать Л-тироксин?
  • Дозировка или как рассчитать дозу Л-тироксина
  • Ответы на вопросы
  • Тироксин в больших количествах для организма яд?
  • От Эль-тироксина толстеют или худеют (отзывы)?
  • Совместимы ли Л-тироксин и алкоголь?
  • Пить ли тироксин перед сдачей ТТГ?
  • Чем можно заменить Л-тироксин?
  • Можно ли отменить тироксин, последствия отмены?
  • Какие последствия приема тироксина?

Л (L)-тироксин: инструкция по применению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как принимать тироксин правильно знает не каждый, кому он назначен. Наша цель разъяснить, как же правильно принимать тироксин. Соблюдая те несложные правила, которые описаны в этой статье, можно существенно увеличить эффективность этого препарата и уменьшить явные проявления заболевания щитовидной железы.

к содержанию

Состав и форма выпуска таблеток эль-тироксина

Препарат синтетического гормона щитовидной железы, л-тироксин, применяется в качестве заместительной терапии при повышенном ТТГ в виде таблеток. В составе используется левотироксин натрия. Таблетки L-тироксина выпускаются в дозировках по 25, 50, 75, 100, 125, 150 и 200 мкг и в упаковках по 50 и 100 штук.

к содержанию

Производители и аналоги тироксина

На данный момент очень много фирм выпускают данный препарат. Перечислим самые известные:

  • Берлин Хеми (Германия) выпускает L-тироксин в разной дозировке
  • Акрихин (Россия) производит с торговым названием L-тироксин-Акри
  • Никомед (Швейцария) продает тироксин в виде Эутирокса
  • Кимика Монтпеллиер С.А. (Аргентина) выпускает под названием Баготирокс

л тироксин

к содержанию

Показания к применению Л-тироксина Берлин Хеми

Когда назначают тироксин, всегда имеются четкие показания. Начнем с того, что при приеме тироксина преследуются несколько целей:

  1. Возместить недостающее количество тироксина в организме.
  2. Подавить тиреотропный гормон.

В первом случае используются физиологические дозы тироксина, т. е. дозы, эквивалентные уровню собственных гормонов. Во втором случае используются большие дозы, способные подавить продукцию ТТГ, т. е. держать тиреотропный гормон на нижней границе нормы. Какую бы цель ни преследовал врач, назначая тироксин, правила приема не меняются.

l тироксин

Чтобы было более понятно, перечислим заболевания при которых назначается этот препарат:

  • Любые формы гипотиреоза, т. е. недостаток родных гормонов щитовидной железы
  • Тяжелые йододефицитные состояния, сопровождающиеся зобом, т. е. увеличением размера щитовидной железы
  • После операции по поводу рака щитовидной железы
  • В составе комбинированной терапии «блокируй и замещай» совместно с тиреостатиками

к содержанию

L-Тироксин Берлин Хеми: правила выписки рецепта

Данное лекарство отпускается по рецепту, хотя его спокойно можно купить в аптеке и без рецепта. Международное непатентованное название (МНН) Л-тироксина указывается в рецепте на латинском языке как levothyroxine natrium (род. Levothyroxini natrii).

гормоны щитовидкиВам может быть интересна статья «Для чего образуются гормоны щитовидной железы: функции».

В статье подробно описаны гормоны щитовидной железы и какую роль они выполняют в организме человека.

к содержанию

Противопоказания к приему тироксина

Абсолютные провопоказания:

  • аллергия и непереносимость
  • острый инфаркт миокарда
  • некомпенсированная надпочечниковая недостаточность
  • тиреотоксикоз

тироксин инструкция по применению

С осторожностью нужно принимать в следующих случаях (относительные противопоказания):

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
  • Гипертоническая болезнь
  • Аритмии
  • Сахарный диабет
  • Длительно существующий гипотиреоз тяжелой степени
  • Синдром мальабсорбции

Если прием тироксина жизненно необходим, то сначала нужно устранить перечисленные пункты или скомпенсировать состояние здоровья.

к содержанию

Симптомы передозировки Л-тироксином

  • потливость
  • сердцебиение
  • высокое АД и пульс
  • похудение
  • дрожь в теле
  • диарея
  • тревожность и суетливость

л тироксин инструкция по применению

Как правило все симптомы передозировки L-тироксином проходят после отмены или снижении дозы. Если сердцебиение вызывает явный дискомфорт и вы не можете это терпеть, то можно принять дозу бета-блокаторов, чтобы унять пульс.

к содержанию

Побочное действие приема Л-тироксина

Как и любой препарат L-тироксин может вызывать побочные эффекты. Перечислим основные и часто встречающиеся из них.

  • Аллергические проявления (сыпь, зуд кожи)
  • Гипертиреоз при приеме больших доз
  • Гипотиреоз при недостаточной дозе

Как видите единственное, что может сделать эль-тироксин, так это вызвать аллергию, а остальные побочные вызваны неправильно подобранной дозой и легко устраняются.

Именно на это указывают многочисленные отзывы пациентов, которые утверждают, что L-тироксин им не помог. Поэтому просим не обращать внимания на отзывы, потому что никто не знает подробности применения и какие дозы использовались.

к содержанию

Совместимость

  • Прием тироксина усиливает действие коагулянтов.
  • При одновременном приеме с холистирамином, действие тироксина ослабевает.
  • Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина.
  • Быстрое введение фенитоина вызывает увеличение общего Т4 и Т3 плазмы крови.

к содержанию

Л-тироксин при беременности и грудном вскармливании

Препараты гормона щитовидной железы совершенно безвредны для беременных женщин, а также при грудном вскармливании. А все потому, что синтетический препарат не проникает через плаценту и не влияет на плод.

эутирокс или л тироксин что лучше

В грудное молоко препараты тироксина проникают, то это не делает его опасным для ребенка. Представьте женщину у которой своя железа очень хорошо работает и она только родила и кормит грудью ребенка. В этом случае ее гормоны также проникают в грудное молоко, но от этого мы же не считаем, что это вредно для ребенка.

Так же и с L-тироксином. Этот препарат имеет структуру молекулы идентичную человеческому гормону и при попадании в молоко расценивается как материнский гормон. Поэтому не слушайте докторов, которые советуют заканчивать грудное вскармливание. Тироксин и лактация совместимы. Более подробно с полным объяснением читайте в статье «Эутирокс, беременность и грудное вскармливание».

к содержанию

 Что лучше: эутирокс или Л-тироксин Берлин Хеми?

Есть ли разница между эутироксом и Эль-тироксином? В составе этих двух препаратов используется одно и тоже активное вещество — левотироксин натрия. Вспомогательные компоненты таблетки могут быть разными, а потому вызывать аллергию. Аллергический процесс строго индивидуален и если у одного человека есть реакция на L-тироксин, то не значит она будет у другого.

l тироксин инструкция по применению

Поэтому сказать что лучше пить: эутирокс или L-тироксин невозможно, все зависит от переносимости. По эффективности они совершенно одинаковы. Хотя иногда встречаются подделки. Как отличить настоящий препарат от подделки сказать сложно. Это можно сделать только, отнеся лекарство в химическую лабораторию. Анализ займет какое-то время, к тому времени всю партию могут распродать. Получается, что факт подделывания можно установить ретроспективно.

Судя по отзывам в интернете нет четкой информации, что какой-то из этих лекарств лучше. Кому-то подошел один препарат, кому-то другой.

Эутирокс для похудения: короткая инструкция по применениюВам также будет интересно узнать больше о препарате Эутирокс, прочитав статью «Эутирокс для похудения: короткая инструкция по применению».

Вы узнаете можно ли принимать Эутирокс с целью снижения веса, а также найдете ответ на вопрос «поправляются ли от эутирокса?».

к содержанию

Как правильно принимать Л-тироксин?

Вот перечень несложных  правил:

  • Пить препарат строго натощак за 30 минут до еды. Это условие необходимо выполнять, потому что пища снижает усвояемость тироксина на 50 %.
  • Прием L-тироксина должен приходиться на утренние часы, т. к. он обладает тонизирующим действием и при приеме вечером может возникнуть нарушение сна.
  • Левотироксин нужно принимать 1 раз в день. Такого режима приема достаточно, чтобы обеспечить нормальную концентрацию гормона в крови на весь день.
  • Не нужно делать перерывы в лечении. Цель назначения тироксина — это коррекция уровня гормонов щитовидной железы, а оценить эффект можно по уровню ТТГ. Если вы будете делать перерыв в приеме препарата, то этот показатель будет неправильным.
  • Принимать лекарство нужно длительно. Чаще всего Л-тироксин назначается для пожизненного приема, т. к. заболевания, вызывающие гипотиреоз и требующие назначения препарата, имеют хроническое течение и стойкое поражение работы щитовидной железы. Поэтому в большинстве случаев нужно настроиться на длительный, возможно пожизненный, прием тироксина. Кроме того, имеются заболевания щитовидной железы, которые вызывают временные нарушения работы. В таком случае длительность приема препарата назначает лечащий врач.
  • Прием тироксина можно сочетать с другими препаратами. Прием тироксина может сочетаться с другими препаратами, кроме препаратов абсорбирующего действия, которые нужно принимать с интервалом в 2-3 часа.

к содержанию

Дозировка или как рассчитать дозу Л-тироксина

Расчет дозы зависит от целей, которые хочет достичь врач. Либо это нормализация уровня гормонов до физиологического уровня, либо это глубокое подавление тиреотропного гормона в комбинированной терапии рака щитовидной железы. Так сколько же принимать Л-тироксина?

Для каждого человека доза Эль-тироксина индивидуальна, а значит и должна подбираться в каждом случае отдельно. В качестве стартовой дозы обычно используется дозировка 25-50 мкг/сутки с постепенным увеличением дозы под контролем анализов: ТТГ, свТ4 и свТ3.

л тироксин инструкция

Для людей с проблемами сердца увеличение дозы идет медленно, с интервалами в 7-10-14 дней. Молодым можно увеличивать быстрее, а при беременности вовсе назначается вся эффективная доза сразу, поскольку там ожидание может нанести вред развитию плода. Увеличение каждый раз должно быть на 25-50 мкг/сутки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Контроль указанных гормонов нужно делать не ранее чем через 1,5 — 2 месяца после последнего изменения дозы. Если вы уже давно принимаете лекарство и вам нужно изменить дозу, то правила сохраняются те же.

Другими словами, увеличиваете на 25-50 мкг/сутки, ждете 1,5-2 месяца, затем пересдаете ТТГ, свТ3 и свТ4 и оцениваете показатели.

Большой дозой тироксина считается доза превышающая 200 мкг/сутки. Доза тироксина после удаления щитовидной железы всегда будет больше, чем доза при первичном гипотиреозе вследствие аутоиммунного тиреоидита, потому что после операции как правило остается очень мало ткани железы или не остается вовсе, как в случае онкологии.

"Терапия Л-тироксином после удаления щитовидной железы"Если вам интересно узнать «Терапия Л-тироксином после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

к содержанию

Ответы на вопросы

к содержанию

Тироксин в больших количествах для организма яд?

И да, и нет. Если врачи вынуждены назначать большие дозы с целью подавить работу оставшихся клеток щитовидной железы после оперативного лечения рака железы, то скорее это будет спасением. Мы понимаем, что передозировка будет наносить вред организму, но это временная мера, которая имеет больше плюсов, чем если бы возник рецидив раковой опухоли.

В остальных случаях большие дозы препарата принимаются неоправдано и вред превалирует перед ожидаемой пользой.

к содержанию

От Эль-тироксина толстеют или худеют (отзывы)?

Один из популярных вопросов: «Можно ли поправиться от Л-тироксина?». В интернете можно встретить множество историй и страшилок, что от L-тироксина поправляются, но думаю, что самое верное — это мнение профессионала. В маленьких дозах 25 мкг, иногда 5 мкг тироксин оказывает легкое анаболическое действие на белковый и жировой обмен, т. е. может восстанавливать утратившие ткани.

эль тироксин

Кроме этого, в результате гипотиреоза был снижен общий уровень метаболизма, а с восстановлением концентрации гормонов, скорость последнего станет увеличиваться. В результате у человека появится потребность больше есть. Другими словами, человек сам не заметит, что он начнет больше есть, тем самым потребляя больше калорий, чем нужно. Отсюда и кажется, что от тироксина полнеют.

В больших дозах, которые вызывают симптомы передозировки начинают преобладать процессы катаболизма, т. е. разрушения белковых субстанций (мышц) и сжигание жира. Мышцы тяжелее жира и разрушаются быстрее, поэтому человек начинает хорошо худеть, но в основном за счет мышечной ткани.

При правильно подобранной дозе лекарства и умеренном питании набора веса не бывает. Наоборот, отзывы женщин говорят, что после гипотиреоза они похудели за счет снятия отеков и немного жировой ткани.

к содержанию

Совместимы ли Л-тироксин и алкоголь?

Да, совместимы.

к содержанию

Пить ли тироксин перед сдачей ТТГ?

Нет. Примите препарат, после процедуры забора крови.

к содержанию

Чем можно заменить Л-тироксин?

Замена препарата возможна только каким-либо аналогом, т. е. лекарством с тем же действующим веществом. Какого-либо другого заменителя (например, растительного), который оказывает такие же эффекты гормона, не существуют.

к содержанию

Можно ли отменить тироксин, последствия отмены?

Да, можно. При этом постепенность отмены не играет роли. Можно отменить сразу всю дозу. Однако нужно быть готовой, что все симптомы вернутся, как только перестала пить тироксин.

к содержанию

Какие последствия приема тироксина?

Последствиями приема лекарства будет улучшение самочувствия, если доза была подобрана правильно. Ухудшение самочувствия или вообще отсутствие какой-либо динамики следует ожидать при некорректном приеме левотироксина.

Вот такие несложные правила стоит соблюдать при приеме тироксина. В этом случае гарантируется полный клинический эффект от вводимой дозы препарата.

Рекомендуем вам подписаться на новые статьи блога, чтобы быть в курсе последних тенденций в отношении щитовидной железы и здоровья в целом.

Случается, что в аптеке нет лекарства, которое рекомендовал врач, и фармацевт предлагает аналог. Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы — Эутирокс или Л-Тироксин — способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.

Характеристика Эутирокса

Препарат от фармацевтической компании Мерк (Германия) содержит единственное действующее вещество (левотироксин натрия).

Левотироксин натрия — синтетический изомер тироксина (основного гормона щитовидной железы). В печени и почках человека происходит его соединение с йодом и образование нового вещества — трийодтиронина (Т3). Этот гормон влияет на нормальное развитие тканей и обмен веществ, усиливает метаболизм жиров, углеводов и белков. В его действие входит обеспечение активности сердца и клеток ЦНС. Вещество заменяет естественный тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, при ее недостаточной функции (гипотиреозе).

Прием препарата производят утром за 30-40 минут до еды. При приеме натощак лекарство усваивается на 80%. 20% препарата выводится через пищеварительный тракт.

Препарат назначают при следующих состояниях:

  • эутиреоидный зоб;
  • диффузный токсический зоб в фазе эутиреоидного состояния (после терапии соответствующими препаратами);
  • гипотиреоз, в т. ч. врожденный;
  • устранение последствий гипотиреоза (микседема, кретинизм);
  • после резекции щитовидной железы (заместительная терапия);
  • после операции при онкологии ЩЖ (супрессивная терапия против рецидива рака);
  • при проведении теста тиреоидной супрессии (диагностика заболеваний ЩЖ).

Эутирокс противопоказан, если у пациента выявлены:

  • тиреотоксикоз;
  • недостаточная функция гипофиза;
  • недостаточность надпочечников;
  • повышенная чувствительность к левотироксину натрия;
  • острая стадия инфаркта, панкардита, миокардита.

Препарат требует осторожного применения, если в анамнезе есть ИБС. Лечение проводят под строгим контролем врача при артериальной гипертензии и сахарном диабете, запущенной форме гипотиреоза. В этих случаях требуется индивидуальный подбор и коррекция дозировки препарата.

При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови. При терапии с его применением может увеличиться потребность пациента в инсулине.

Совместный прием Эутирокса и сердечных гликозидов снижает эффект от применения последних. При заболеваниях ЩЖ, сопровождающихся сердечно-сосудистыми патологиями, нужно учитывать такое взаимодействие лекарственных средств.

Терапия с применением эстрогенов способствует связыванию левотироксина и его бесполезному выводу из организма. При проведении совместного лечения заболеваний ЩЖ и гинекологических патологий требуется увеличение дозировки Эутирокса.

Лекарство выпускают в дозировках 25, 50, 75, 88, 100, 112,125, 137 и 150 мкг. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 шт. В картонной пачке с инструкцией по применению содержится 2 или 4 упаковки. Срок годности составляет 3 года.

Характеристика Л-Тироксина

Л-Тироксин выпускает компания Берлин-Хеми (Германия). В его состав входят левотироксин натрия (основное действующее вещество) и вспомогательные компоненты, формирующие таблетку.

Препарат относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе. Показаниями для его назначения служат:

  • гипотиреоз разного происхождения (гипофункция, терапия радиоактивным йодом, послеоперационное состояния и пр.);
  • последствия гипотиреоза;
  • профилактика рецидива после удаления зоба;
  • эутиреоидный зоб;
  • послеоперационное состояние при удалении злокачественных новообразований ЩЖ (супрессивная терапия).

Ограничения в применении связаны с гиперчувствительностью, проявлениями ишемической болезни сердца в анамнезе (атеросклероз, инфаркт, стенокардия). Прием лекарства проводят под строгим контролем и при гипертонии или гипертензии, сахарном диабете и длительно протекающем гипотиреозе.

Прием производят в утренние часы, натощак и не менее чем за 30 минут до еды. Суточная доза устанавливается врачом и в течение небольшого времени регулируется на основании анализов и клинических методик обследования и наблюдения за состоянием пациента. Самостоятельно принимать препарат нельзя. При многоузловом запущенном зобе перед началом терапии проводят тест.

Препарат выпускают в 2 дозировках:

  • 50 мкг — плоские, голубые, с разделительной линией;
  • 100 мкг — плоские с риской, желтого или зеленоватого цвета.

Таблетки фасуют в прозрачные блистеры по 25 шт. и в пачки по 2-4 таких упаковки. Срок хранения составляет 2 года для дозировки в 50 мкг и 3 года для 100 мкг.

Сходства составов

Препараты являются структурными аналогами друг друга: в их составы входит одно и то же действующее вещество (левотироксин натрия). Это обеспечивает сходное действие обоих медикаментов и проявление симптомов передозировки:

  • тахикардии и аритмии;
  • потливости;
  • диареи;
  • дрожи в конечностях.

Устранить последствия передозировки можно отменой препарата, назначением дезинтоксикационных средств или бета-адреноблокаторов. После исчезновения признаков терапию продолжают в сниженной дозировке.

Терапевтическое действие начинается уже на 3-5 сутки. При лечении зоба щитовидная железа уменьшается в объеме при длительном курсе приема (3-6 месяцев).

Чем отличается Эутирокс от L-Тироксина?

Основное отличие в составе — это вспомогательные компоненты. При назначении Эутирокса следует учесть, что в таблетках присутствует моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и белковое вещество (желатин). Эти компоненты способны вызывать аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к молочному сахару или белкам.

В таблетках Л-Тироксина содержится гидрофосфат кальция, декстрин и глицериды. Препарат имеет побочные эффекты в виде повышения аппетита, тахикардии и нарушений работы почек при длительном приеме.

Что лучше принимать?

При общении пациентов возникают слухи о том, что один препарат помогает лучше другого. Но на эффективность препарата влияет качество сырья и условия его хранения. Из-за такой разницы и личной переносимости средства люди судят о том, какое лекарство лучше.

Препараты-оригиналы, выпускаемые германскими производителями, оказываются более эффективными, чем производимый в России Л-Тироксин. Причиной этого тоже может стать качество сырья и несоблюдение технологии производства. Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.

Выбор препарата, его дозировки и продолжительности курса лечения всегда остается за врачом. Заменить Эутирокс на его аналог может лечащий эндокринолог, если эффективность изначально выбранного медикамента невелика.

При приеме лекарственного тиреоидного средства нужно соблюдать правила:

  • не сочетать оба препарата;
  • не принимать их попеременно;
  • если назначено какое-либо средство, но в аптеке его нет, нужно консультироваться с врачом.

При беременности

Дефицит гормонов ЩЖ при беременности отрицательно влияет на формирование нервной системы будущего ребенка. Врожденным последствием этого является кретинизм. Поэтому раньше женщинам с гипотиреозом, выявленным во время вынашивания ребенка, рекомендовали прерывание беременности. Но появление синтетических заменителей гормонов в виде Л-Тироксина или Эутирокса позволило устранить эту проблему.

Чаще всего женщины с недостаточностью функции ЩЖ страдают дисменорреей, а возможность забеременеть у них резко снижена из-за нарушений выработки прогестерона и эстрогена. Если гипотиреоз обнаружен еще до беременности, прерывать терапию нельзя. Недостаток гормонов может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.

Нужно учитывать, что потребность организма в гормонозаместительной терапии увеличивается. Забеременев во время лечения от гипотиреоза, пациентка должна уведомить об этом событии своего эндокринолога. Самостоятельно увеличивать дозировку лекарств запрещено. Нельзя совмещать и антитиреоидные средства с приемом Эутирокса или его аналога. Проводить лечение нужно под контролем и эндокринолога, и гинеколога, чтобы вовремя обнаружить опасные для плода состояния.

Можно ли Л-Тироксин заменить Эутироксом?

Заменить Л-Тироксин на аналог можно. Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач. Он же определяет правильную дозировку нового лекарственного средства, наблюдая за состоянием пациента после начала его приема.

Как перейти с Эутирокса на L-Тироксин?

Считается, что Эутирокс действует немного слабее, чем его аналог. Поэтому в отзывах пациенток можно встретить упоминания о смене дозировки (по рекомендации врача). При попытках самостоятельной замены препарата делать это не рекомендуется. Если нет возможности купить то же средство для продолжения курса, то переходят с сохранением назначенной дозы.

В составе обоих лекарств одно и то же действующее вещество. Его содержание указано на упаковке: 25 мкг, 88 мкг или иное количество. Исходя из маркировки вычисляют и количество таблеток на 1 прием. При посещении эндокринолога нужно поставить его в известность о том, что назначенный им Эутирокс был заменен на аналог. При смене препарата потребуется контроль за содержанием ТТГ и возможная коррекция дозы.

Отзывы врачей

Антонина Ивановна, г. Ростов-на-Дону

Слышала, что девушки принимают гормональные таблетки для похудения. Делать это категорически запрещено: искусственное введение избыточных доз тироксина со временем приведет к тиреотоксикозу или развитию гипертиреоза. Применять лекарства нужно только для терапии дефицита гормонов щитовидной железы. Лечение проводят под контролем эндокринолога.

Сергей Геннадьевич, г. Смоленск

Оба препарата имеют одинаковое действие. Все жалобы пациентов на то, что какой-то из них помогает хуже, ни на чем не основаны. Это личные ощущения и эмоции человека, который поступает согласно советам знакомых. Но российский Л-Тироксин немного дешевле германских оригиналов, поэтому при ограниченности в средствах можно заменить Эутирокс на недорогой аналог.

Отзывы пациентов

Светлана, г. Красноярск

Удалили опухоль в щитовидке и назначили принимать таблетки с левотироксином против рака. Из пояснений врача поняла, что от этого меньше риск появления метастазов в соседних органах. Но приходится принимать большую дозу (назначили 200 мкг). Живу так целый год, пока нет никаких рецидивов.

Лилия Сергеевна, г. Брянск

Эутироксом довольна. Пила его из-за проблем с щитовидкой, помог быстро.

Препараты для лечения эндометриоза

Эндометриоз – это распространенное заболевание, поражающее женщин, которые достигли репродуктивного возраста (20-45 лет). Очень редко встречается в период менопаузы. Заболевание сопровождается неестественным разрастанием клеток эндометрия, которые в норме составляют внутренний слой матки. Такие ткани могут попадать в другие части тела и вызывать опасные для организма женщины состояния.

Классификация заболевания

Эндометриоз разделяют на несколько типов в зависимости от характера развития заболевания и степени поражения определенных органов:

  • генитальный. Самая распространенная форма заболевания. Встречается у 93% от всех случаев выявления эндометриоза. Разделяют на два подтипа – внутренний и наружный. Болезнь поражает половые органы женщины – матку, маточные трубы, влагалище, яичники. Иногда может распространяться на промежность и брюшную полость. Такой вариант образования проблемы относится к наружному эндометриозу. Внутренняя форма заболевания характеризуется наличием характерных очагов в толще стенок матки. Такое заболевание еще называют аденомиозом;
  • экстрагенитальный. Встречается только у 6-8% заболевших женщин. Проблема локализуется на других органах, вследствие миграции клеток эндометрия по организму. Может поражать кишечник, мочевой пузырь, легкие. Иногда локализуется на послеоперационных рубцах.

Эндометриоз

Характерной особенностью эндометриоза считается его цикличность. Клетки, которые не должны при нормальном состоянии находиться на определенном участке, реагируют на изменения гормонального фона женщины. При наступлении очередной менструации они начинают отделяться и разрушаться. Этот процесс сопровождается кровотечением, воспалением окружающих тканей. Такое состояние причиняет женщине болевые ощущения, приводит к серьезным последствиям, в том числе — к бесплодию.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз может развиваться годами, вызывая незначительный дискомфорт для женщины. Но по мере развития заболевания его признаки становятся более выраженными и доставляют много страданий. Основными симптомами эндометриоза считаются:

  • дискомфорт и болевые ощущения во время секса;
  • сбой менструального цикла. Месячные выделения часто становятся очень обильными. Менструация становится болезненной. Часто наблюдается наличие мажущих кровянистых выделений между обычными месячными;
  • болезненные ощущения, которые локализуются внизу живота и пояснице. В начале развития заболевания дискомфорт наблюдается только в период менструации, а потом беспокоит женщину постоянно;
  • бесплодие, которое наблюдается на фоне отсутствия других проблем со здоровьем;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания или дефекации;
  • кровавая слеза (встречается очень редко).

Дискомфорт промежности у женщин

Причины эндометриоза

Причины развития эндометриоза матки или заболевания другой локализации до конца не установлены. На формирование такой проблемы влияет множество факторов, в число которых входит:

  • наследственная предрасположенность;
  • в процессе передвижения менструальных выделений клетки внутреннего слоя матки, входящие в их состав, в некоторых случаях способны прижиться в нехарактерных местах – маточных трубах, влагалище и других. Этому негативному процессу способствуют сексуальные отношения во время менструации, аборты, оперативные вмешательства на матке (кесарево сечение, диагностическое выскабливание, тяжелые роды, введение внутриматочных контрацептивов);
  • эндометрий может перемещаться по телу вместе с кровотоком и попадать таким способом в разные части тела. В данном случае клетки внутреннего слоя матки способны прижиться в любом органе;

УЗИ эндометрия

  • гормональные нарушения в организме женщины, которые провоцируют перерождение одного типа клеток в другой;
  • нарушение нормальной работы иммунной системы. В результате защитные функции организма работают не в полную силу и активные клетки эндометрия не уничтожаются;
  • нарушение внутриутробного развития. В результате теле плода происходит неправильная закладка строения организма и клетки эндометрия появляются там, где их не должно быть.

Нарушение внутриутробного развития

Осложнения эндометриоза

Самым распространенным осложнением эндометриоза считается бесплодие. Оно встречается больше, чем у 60% всех больных. Именно эндометриоз становится преградой к развитию беременности больше, чем у половины женщин, которые столкнулись с данной проблемой.

Если заболевание приводит к сдавливанию нервных стволов, тогда наблюдаются неврологические симптомы. Также часто больные женщины страдают от анемии в результате значительных кровопотерь. Это состояние часто сопровождается повышенной утомляемостью, бледностью кожи, повышению сердечных сокращений, отдышкой, шумом в ушах и другими неприятными симптомами.

Если лечение эндометриоза проходило неправильно или отсутствовало вовсе, тогда значительно повышается риск развития малигнизации. Это состояние характеризуется злокачественным перерождением эндометриозных очагов.

Диагностика эндометриоза

От эндометриоза применяется множество препаратов, которые назначаются после проведения тщательного исследования. Врач в обязательном порядке берет во внимание жалобы женщины, изучает историю ее болезни.

Исследование включает в себя такие диагностические процедуры:

  • гинекологический осмотр. При эндометриозе четко просматривается увеличение пораженного органа непосредственно перед очередной менструацией;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • кольпоскопия. Проводится осмотр тканей влагалища и шейки матки специальным прибором, который все увеличивает в несколько раз. С помощью данного диагностического метода легко увидеть очаги эндометриоза. Они выглядят как небольшие кисты синюшного цвета;

Кольпоскопия

  • гистеросальпингография. Подразумевает заполнение матки и маточных труб специальным рентгеноконтрастным веществом для получения объективной информации об их состоянии;
  • гистероскопия. При помощи специального прибора возможно тщательное исследование полости матки;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • лапароскопия. На передней стенке брюшной полости делается небольшой разрез, через который при помощи специального приспособления осматриваются органы малого таза. Данная манипуляция проводится как с диагностической, так и с лечебной целью.

Лапароскопия

Принципы лечения эндометриоза

Применение конкретных лекарств при эндометриозе зависит от многих факторов. Учитывается возраст пациентки, степень поражения репродуктивных органов, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Гормоны при эндометриозе играют немаловажную роль. Прогестерон и андрогены угнетают рост слизистой оболочки матки. Эти гормоны провоцируют атрофию эндометрия, разрушают его клетки.

Эстрогены, которые выделяются яичниками в первой фазе менструального цикла, обладают кардинально противоположным действием. При выработке в значительном количестве данные гормоны вызывают интенсивный рост внутреннего слоя матки. Поэтому при эндометриозе лечение препаратами необходимо для угнетения продуцирования эстрогенов, которые провоцируют прогрессирование заболевания.

Также применяется специфическая терапия, подразумевающая угнетение менструаций. При эндометриозе лекарства данного типа действия полностью устраняют очаги заболевания, поскольку их рост возможен при воздействии изменяющегося гормонального фона. Недостатком такой терапии считается большая вероятность возобновления патологического процесса спустя некоторое время. Также отзывы многих женщин подтверждают наличие некоторых побочных действий после приема таких препаратов.

Также при эндометриозе гормональная терапия часто сочетается с хирургическим вмешательством. Еще 15 лет назад применялось радикальное удаление пораженных органов. На данный момент очаги полностью устраняются при помощи лазера или электрокоагуляции. При этом сами пораженные органы остаются невредимыми и быстро возобновляют свое нормальное функционирование.

Эндометриоз и тазовая боль

При обнаружении эндометриоза противопоказанием не является беременность и роды. Во многих случаях такое состояние полностью устраняет проблему. Многим женщинам удается избавиться от нее именно благодаря беременности.

Противозачаточные таблетки и эндометриоз

Во время применения противозачаточных таблеток при эндометриозе или комбинированных оральных контрацептивов (КОК) наблюдается лечебный и профилактический эффект. Данные препараты содержат в своем составе эстрогены, гестагены.

Контрацептивы нормализуют гормональный фон женщины, поставляя в организм необходимые дозы определенных веществ. В результате применения КОК наблюдается не только подавление овуляции, что предупреждает беременность, а и регресс очагов заболевания.

КОК

Гормональные препараты при эндометриозе с контрацептивным эффектом используются на протяжении 6 месяцев. Все это время врач внимательно следит за состоянием женщины, чтобы определить, насколько результативно лечение. КОК могут иметь некоторые противопоказания при эндометриозе. Поэтому подбирать данные препараты может только врач. Если после использования КОК наблюдается положительный эффект, тогда такую терапию продлевают еще на несколько месяцев, чтобы закрепить полученный результат.

Самыми популярными препаратами из данной серии считаются:

  • Жанин;
  • Регулон;
  • Ярина;
  • Марвелон;
  • Диециклен и другие.

Диециклен

Они снабжают организм необходимыми гормонами, что угнетает прогрессирование заболевания. В частности, такой препарат, как Регулон принимается с первого дня очередного менструального цикла. Для женщин показан прием 1 таблетки в день. Регулон используется до 21 дня цикла включительно. После этого делается перерыв на неделю, во время которой должна пройти менструация. Регулон начинаю принимать снова через 7 дней отдыха. Данный препарат имеет некоторые противопоказания, которые необходимо учитывать перед его применением. В большинстве случаев Регулон показывает хороший результат.

Другие медикаменты против эндометриоза

Во многих случаях врачи назначают следующие препараты для лечения эндометриоза:

  • медикаментозные средства, содержащие в составе прогестерон. К ним относят Дюфастон, Утрожестан, Визанна и другие. Если лечить маточный эндометриоз препаратами данного типа, удается снизить концентрацию эстрогенов в крови. Именно эти гормоны стимулируют интенсивный рост эндометрия;
  • Эндоферин. Содержит в составе вещества, получаемые из яичников кркпного рогатого скота, которые позволяют нейтрализовать очаги заболевания;
  • Бусерелин, Гозерелин. Подавляют работу яичников и вводят женщину во временное состояние менопаузы;

Влагалищное кольцо

  • кольцо Новаринг. Гормональный контрацептив в виде гибкого кольца, которое устанавливается во влагалище. Это относительно новый способ как контрацепции, так и лечения гормональных нарушений;
  • лечение тампонами при эндометриозе. Содержат в составе натуральные компоненты. Китайские тампоны используются для лечения многих заболеваний, в том числе — эндометриоза. Последние медицинские исследования подтверждают их безопасность для интимного здоровья женщины. Китайские тампоны используются только после консультации с врачом.

Отзывы о многих медикаментозных средствах преимущественно положительные. Главное — во время лечения данного заболевания следовать всем рекомендациям врачей.

  1. Инфекции, передаваемые половым путем. Учебно-методическое пособие под редакцией профессора Волковой Е.Н., 2009 г., Москва, ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова».
  2. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
  3. Анатомически и клинически узкий таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 г. Издательство: Триада-Х.
  4. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  5. Гестагены в акушерско-гинекологической практике. Корхов В. В., Тапильская Н. И. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
  6. Артериальная гипертензия у беременных Преэклампсия (гестоз). Макаров О.В., Волкова Е.В. РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ.-31 с.- 2010.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий