Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Можно ли принимать гормоны и алкоголь

Почему не нормализуются гормоны после приема тироксина?

Почему не нормализуются гормоны после приема тироксина?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Деление дозы препарата на несколько приемов

Бывает, что слышу от пациентов, что они делят суточную дозу тироксина на несколько приемов, например, перед завтраком и перед обедом. Говорят, что врач так назначил. Это ошибочное мнение, поскольку препарат не нуждается в делении в течение суток.

Он принимается одномоментно утром. Почему? У здорового человека пик секреции этого гормона приходится на ранние утренние часы, и организм настроен именно на такой режим, а когда вы принимаете его еще и в обед, то естественный ритм нарушается, что не может нести что-то хорошее.

Тироксин, гормон щитовидной железы — это гормон пробуждения, а когда принимаешь его во второй половине дня, то может развиться нарушение сна, поскольку к концу дня он еще не закончит свое действие.

Не делите таблетку, принимайте ее целиком.

Длительные перерывы в приеме препарата

Очень часто некоторые люди делают перерывы в приеме препарата на несколько месяцев, мотивируя вредностью препарата или развитием привыкания. Этого делать не нужно, т.к. после прекращения приема концентрация гормонов щитовидной железы падает и ТТГ  повышается вновь.

Синтетические препараты тироксина, будь то эутирокс, L-тироксин или другой препарат, полностью повторяют по своему строению натуральный человеческий тироксин, который вырабатывается щитовидной железой. А значит, и производит  эффект, подобный человеческому тироксину.

"Какие основные функции выполняют гормоны щитовидной железы?"Вам может быть интересна статья «Какие основные функции выполняют гормоны щитовидной железы?».

В статье подробно описаны гормоны щитовидки и какую роль они выполняют в организме человека.

Многие спрашивают меня о побочных действиях этого препарата. Как может оказывать побочное действие свой гормон? Да, могут возникнуть аллергические реакции или индивидуальная непереносимость, но это происходит не на компонент гормона, а на вспомогательные вещества, которые содержатся в любой таблетке.

Препараты L-тироксина совершенно безвредны и не вызывают привыкания. Препарат нужно принимать без перерывов долгое время под контролем ТТГ.

Ухудшение самочувствия в связи с приемом препарата

Некоторые пациенты самостоятельно отменяют препарат, объясняя это ухудшением самочувствия, сердцебиением, болями в сердце, аритмиями. Такая реакция на препарат не является побочным действием и не требует полной отмены препарата.

Это ситуация передозировки препарата, и она требует его снижения. В этом случае вы можете самостоятельно  внепланово  сдать кровь на ТТГ и обратиться к своему врачу с возникшими жалобами и готовым анализом ТТГ. Повышенный ТТГ в результатах анализов опровергает передозировку препарата.

Или же самостоятельно снизить (не отменить) дозу принимаемого препарата на 50 %, а через 2 месяца посмотреть ТТГ, как он отреагировал на уменьшение дозировки. Если ТТГ станет выше нормы, то значит уменьшили слишком много и нужно прибавить вновь, но не те 50 %, а 25 %. Например, вы принимали 100 мкг в сутки и вам стало плохо, вы уменьшили на 50 мкг, а через 2 месяца ТТГ 6 мЕД/л. Значит нужно прибавить не 50 мкг, а только 25 мкг в сутки.

И наоборот, если ТТГ будет в норме, то ничего прибавлять не нужно и эта доза вам подходит.

Но эта схема годится для молодых и лиц, не страдающих болезнями сердца и сосудов. Если имеются такие заболевания и появились боли, сердцебиение, то в таком случае не рекомендуется добиваться идеального значения ТТГ, возможно, чтобы он был чуть повышенным.

Поддельное лекарство

Одна из причин неудач в компенсации гипотиреоза — это поддельное лекарство. К сожалению, это стало частым явлением. Если вы не совершали всех тех ошибок, что были описаны выше, то можете поступить следующим образом. Купите новую упаковку препарата, желательно другой фирмы, и пропейте в течение месяца. Если дело было действительно в препарате, то прием лекарства из другой пачки должен улучшить результаты ТТГ.

Недостаточная доза тироксина

Бывали такие случаи, когда все вроде бы сделано правильно, а ТТГ не снижается или, более того, становится еще больше. Не самая редкая причина — это доза не достаточная, именно для вас. Единственным решением будет увеличение дозы. Это очень актуально в стадии подбора дозы, но и порой при уже стабильной дозе на очередном контроле обнаруживается повышение содержание гормона.

Тут играет роль тот факт, что заболевание может прогрессировать, и если 6 мес. или даже год назад для вас эта доза была достаточной, то сейчас потребность в тироксине увеличилась.

Во время смены сезонов также наблюдается разная потребность в препарате, например доза к лету может снижаться, а к зиме опять повышаться. Сколько необходимо прибавить к вашей дозе препарата будет решать уже ваш лечащий врач. А вы подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать новые статьи о щитовидной железе и не только…

Несвоевременный контроль ТТГ

Некоторые врачи и пациенты торопятся в подборе своей дозы и сдают анализ раньше положенного срока. ТТГ полностью меняется на данную дозу только через 6-8 недель. Сдавать раньше не имеет смысла.

Но бывает и так. У пациентки несколько лет был гипотиреоз, который она не лечила. ТТГ был сильно повышен. Потом ей назначили терапию, посмотрели через положенное время, а ТТГ снизился незначительно, тогда ей опять увеличили дозу и посмотрели через 8 недель и опять такая же история. Стали думать, исключили все причины. Пришли к выводу, что при длительном нелеченом гипотиреозе ТТГ может приходить в норму в течении несколько месяцев.

В таком случае принято решение опираться на показатели свободного Т4, который должен быть почти на верхней границе нормы.

Компенсация гипотиреоза — длительное занятие, и не у всех хватает терпения и выдержки, даже у врачей. Не будет ничего страшного в том, если вы еще пару месяцев походите с повышенным ТТГ, пока действует L-тироксин.

На этом у меня все. Напоследок рекомендую вам прочитать статью «Если увеличена щитовидная железа…» в которой я рассказываю, как можно самостоятельно исследовать щитовидную железу.

Алкоголь и другие факторы перед сдачей анализов на гормоны

Подготовка к сдаче анализов на гормоны — задача не столь тривиальная, как может показаться на первый взгляд. Человек — сложнейшая биохимическая лаборатория и любое действие (от приема пищи до половой активности) может исказить результаты исследований. Поскольку эндокринология (отрасль медицины, изучающая работу желез внутренней секреции) в большинстве случаев имеет дело только с данными лабораторных методов диагностики, это совершенно недопустимо. Велик риск неправильной постановки диагноза со всеми вытекающими последствиями.

Подготовка к анализам на гормоны включает в себя несколько аспектов, на которые следует обратить внимание:

  • Оптимизация режима физической активности.
  • Коррекция рациона.
  • Отказ от некоторых привычек.
  • Коррекция эмоционально-психического фона.

Чтобы точно ответить на вопрос, как подготовиться к сдаче, каждый из аспектов нужно рассмотреть подробнее.

Оптимизация режима физической активности

Частой причиной неправильных результатов выступает неверно дозированная физическая нагрузка. Перед посещением лаборатории пациентам рекомендуется отказаться от изнуряющих нагрузок на срок не менее 24 часов. В ряде случаев даже незначительная активность ведет к изменению результатов исследований (например, перед анализами крови на гормоны, такие как пролактин, тестостерон, прогестерон, кортизол, активные вещества гипофиза нагрузка запрещена вовсе).

На быстрое восстановление гормонального фона после упражнений надеяться не стоит: нормализация происходит не ранее, чем через 12—24 ч, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Регулярно заниматься упражнениями

Вывод: перед сдачей анализов на гормоны надпочечников и половые гормоны (кортизол, тестостерон, ЛГ, пролактин, прогестерон, катехоламины), активные вещества гипофиза (АКТГ, соматотропин и др.), физическая активность должна быть исключена по меньшей мере за сутки до похода в мед. учреждение. При подготовке к сдаче крови на гормоны (щитовидной железы и др.) ограничения мягче. Достаточно сохранять покой за полчаса до сдачи.

Парадоксально, но изменение итогов диагностики может повлечь и длительное отсутствие физической активности. Пациенты, соблюдающие постельный режим должны сообщить об этом лечащему врачу, поскольку возможны отклонения итоговых цифр.

Коррекция рациона

Характер и режим питания играют не столь заметную роль при подготовке к анализам на гормоны. Наибольшее значение рацион имеет в том случае, когда речь идет об исследовании активных веществ коры надпочечников. Подготовка включает в себя либо полный запрет приема пищи сроком на 12—15 часов, либо значительное ограничение рациона (обычная формулировка — «легкий завтрак»).

Отказ от некоторых привычек

Накануне сдачи категорически нельзя курить. Это правило справедливо для анализов на гормоны всех видов. Скачки уровня половых гормонов вызываются половой активностью. Поэтому за сутки до посещения лаборатории рекомендуется воздержаться от половых актов.

Ещё один «враг» диагноста и пациента — недосып. Он напрямую влияет на вещества, которые активно синтезируются при стрессе. Поэтому недосыпать, готовясь к сдаче анализов также нельзя.

Недосып

Прием алкоголя не рекомендуется при подготовке к некоторым исследованиям. Однако вопреки расхожему мифу, спиртное не оказывает настолько серьезного воздействия на результаты.

Коррекция эмоционально-психического фона

Стресс, особенно длительный, сдвигает гормональный фон пациента и мешает адекватной диагностике. Ложным изменениям подвергается огромное число активных веществ: гормоны надпочечников, гипофиза, инсулин и др. Подготовка к анализу включает в себя ограничение эмоциональных нагрузок и, насколько это возможно, ограничение стрессовых ситуаций.

Стресс

Допустимо ли пить алкоголь перед сдачей анализов?

Вопрос «можно ли употреблять спиртное при подготовке к анализам на гормоны?» не имеет однозначного ответа. В умеренных количествах употребление алкоголя допустимо. Поэтому миф о несовместимости алкоголя и анализов на гормоны остается мифом. Но злоупотреблять не стоит, поскольку есть большой риск искажения негормональных показателей, если проводятся дополнительные исследования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Абсолютный запрет на потребление спиртного касается только случаев сдачи анализов на гормоны надпочечников и исследований работы поджелудочной железы. Пациенту, выпившему хотя бы глоток, обеспечено изменение уровней кортизола, норадреналина, инсулина и др. Вся спиртная продукция влияет на концентрацию в крови пролактина.

Современная гинекология, кроме того, не рекомендует употреблять алкоголь женщинам в период менструального цикла, беременности, лактации, если планируется исследование половых гормонов.

Могут ли быть неправильными результаты анализов?

Подготовка к анализу — задача ответственная. Если не придерживаться рекомендаций, представленных выше, они не только могут, они обязательно будут неправильными. Практически во всех случаях речь идет о существенном увеличении концентрации того или иного гормона в крови. В некоторых случаях возможен обратный эффект (все зависит от особенностей организма конкретного пациента).

Что обозначают изменения в анализе крови на гормоны щитовидной железы

Некоторые вещества индифферентны к любой активности пациента (например, гонадотропин, эстрадиол и т. д.), в то время как другие «скачут» по любому поводу (особенно «капризны» пролактин, вещества, выделяемые корой надпочечников).

Какие продукты могут влиять на уровень гормонов?

Некоторые продукты питания особенно сильно искажают результаты диагностики. Среди них нужно отметить:

  • Напитки, содержащие кофеин. Причем в любых количествах. Влияют на концентрацию катехоламинов (гормонов надпочечников), увеличивая их концентрацию.
  • Кондитерские изделия. Вызывают колебания уровня глюкозы, а с ним и колебания уровня инсулина.
  • Жирные продукты, в том числе кисломолочные. Вызывают изменение содержания отдельных гормонов пептидной группы: адипонектина и др.
  • Алкоголь. Способен вызвать скачок показателей гипофизарных гормонов, гормонов коры надпочечников.

Вред алкоголя на организм человека

В остальном, можно соблюдать привычный рацион.

Принципы питания перед сдачей анализов

Анализ крови на гормоны редко требует длительной и сложной подготовки в этом аспекте. Ни эндокринология, ни диетология не предъявляет особых требований к рациону обследуемого. Достаточно отказаться от некоторых продуктов за 24 часа до похода в лабораторию.

Стоит помнить, что не только и не столько продукты являются виновниками неправильных результатов лабораторной диагностики. Куда чаще важен сам факт приема пищи, от которого пациенту следовало воздержаться. Так, если предстоит сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, гипофиза, от пищи следует вовсе отказаться за 12 часов.

Что нельзя употреблять перед сдачей анализов?

Сдача анализов, как можно понять, требует тщательной и ответственной подготовки. Как уже было сказано, сдавая анализы на гормоны щитовидки или гипофиза, употреблять нельзя ничего, кроме чистой питьевой воды. Следует полностью отказаться от употребления лекарственных препаратов (некоторые лекарства и вовсе отменяют за неделю, а то и несколько недель до сдачи анализа). Все вопросы возможности приема медикаментов необходимо выяснять с врачом.

Если же речь идет о менее «прихотливых» гормонах, достаточно отказаться на сутки от продуктов, указанных выше, а именно:

  • спиртного;
  • кофе, чая;
  • конфет, тортов, сдобной продукции, сладостей в целом;
  • жирных сортов мяса;
  • сливок, молока, масла, сыра, творога, сметаны.

Отказ от молочных продуктов

Подводя итоги, можно дать следующий список рекомендаций тем, кто желает получить точные и достоверные результаты диагностики:

  • Категорический отказ от курения.
  • Отказ от приема пищи (в случаях, если требуется сдавать анализы натощак) за 12 часов, смягчение рациона за сутки (в остальных случаях).
  • Воздержание от половых контактов.
  • Отказ от алкоголя на 12 часов. Но справедливо это не всегда. Если речь идет не об исследованиях работы поджелудочной железы и не о гормонах надпочечников, ответ на вопрос «можно ли сдавать анализы после употребления спиртного» будет положительным.
  • Приостановление приема медикаментов (если возможно). Важно обговорить возможность с лечащим врачом.
  • Оптимизация режима физической активности. Большие физические нагрузки исключаются по меньшей мере за двое суток (2—4 дня до сдачи анализов).
  • Перед сдачей анализов необходимо 15—30 минут провести в приемной, сохраняя спокойствие.
  1. Иванова Н.А. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия.
  2. Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
  3. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  4. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова- М.:ГЭОТАРД-Медиа, 2006.
  5. Кугаевская А.А. Современные принципы диагностики и лечения артериальной гипертонии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ. 2007

Можно ли при гипотиреозе щитовидной железы принимать йод

Гипотиреоз и йод, это тема обсуждается в научных кругах не первый год. Однозначного решения вопрос лечения ослабления функций щитовидной железы, пока нет. Это вызвано тем, что гипотиреоз протекает у всех людей по-разному, так как у каждого больного падает уровень каких то своих гормонов. Логика подсказывает — йод при гипотиреозе нужен, ведь это строительный материал для производства гормонов. Но тут есть масса аспектов на которые следует обращать внимание. И вот как раз они подскажут, принимать йод при данном заболевании или нет.

Причины развития синдрома

Гипотиреоз нельзя назвать заболеванием, это скорее набор признаков, то есть – синдром.

Причин для его развития несколько:

  1. Врожденная патология щитовидки.
  2. Инфекционное заболевание, повлекшее воспаление щитовидной железы.
  3. Функции щитовидки могут быть ослаблены в результате хирургической операции на органе. Например, после удаления кисты.
  4. Активность органа снижается вследствие жёсткого гамма-излучения.
  5. Щитовидка перестаёт работать в полную силу, после сильной травмы.
  6. Недостаток йода в организме. Это может быть следствием плохого питания или проживания в среде бедной данным микроэлементом.

Симптомы патологии

Симптомы гипотиреоза очень разнообразны, так как патология приводит к снижению уровня гормонов, отвечающих за самые разные функции в организме. И чаще всего человек не понимаете что у него за болезнь, пока ситуация не становится слишком тяжёлой.

Поэтому надо очень чётко понимать, что именно является признаком приближающейся болезни:

  1. Депрессивное состояние, человек теряет вкус к жизни, его перестаёт радовать окружающая действительность. Развивается неврастения, появляется бессонница, и как следствие, нервные срывы.
  2. Больной резко прибавляет в весе, хотя внешних предпосылок к этому нет, и рацион человека остался неизменным.
  3. Кожа становится тонкой с желтоватым оттенком.
  4. Лицо приобретает одутловатый вид, из-за отёкших век.
  5. Слизистая оболочка рта и горла увеличивается, это приводит к изменению тембра голоса.
  6. Сердечная активность человека падает, сердце начинает биться реже и при этом его размер заметно увеличивается. Это сопровождается одышкой и болевыми ощущениями за грудиной. Особенно после физической нагрузки – быстрого шага, бега.
  7. Застраивается работа желудочно-кишечного тракта, проявляется это сменяющимися попеременно запорами и диареей.
  8. Сужение желчепроводящих протоков приводит к застою желчи и образованию камней в желчном пузыре.
  9. Кровь теряет свою насыщенность эритроцитами.
  10. Волосы секутся по всей длине и становятся ломкими и сухими. Ногти так же расслаиваются и лопаются.
  11. В женском организме происходит сбой регулярности менструаций.

Диагностика заболевания

Для того чтобы правильно диагностировать гипотиреоз, врачу недостаточно собрать точный и подробный анамнез, хотя и без него нельзя обойтись. Кроме этого, больной сдаёт анализ крови и мочи, в котором определяется уровень тех или иных гормонов щитовидной железы. Причём, данный вид анализа, получается тем точнее, чем лучше больной к нему подготовлен. То есть, он сдавал анализ натощак, за несколько дней до сдачи анализа, не пил алкоголь, медицинское препараты, не занимался тяжёлым физическим трудом.

Кроме этого проводится изучение самой щитовидной железы на предмет наличия в ней опухолей, узлов и других новообразований. Делается это с помощью пальпации на первичном осмотре и уточняется в последующем ультразвуковым исследованием.

Лечение гипотиреоза

Для эффективного лечения гипотиреоза применяется заместительная терапия, в ходе которой больной принимает ряд гормональных препаратов. Однако для возвращения щитовидной железе всех её функций, необходимо проходить лечение на это направленное, и йод, в данной ситуации, будет не нужен. Ведь щитовидка не работает, значит и материал для строительства, ей не нужен. И даже, наоборот – из-за его большого количества, может возникнуть йодистый переизбыток – йодизм.

В случае, если диагностика однозначно выявила дефицит йода, делается вывод о необходимости восстановления его уровня в организме. Только тогда больному назначается препарат богатый йодом. Причём дозировка и схема приёма данного препарата выбирается индивидуально, основываясь на результат анализов и общем состоянии больного.

Как правило, это «Йодомарин» или «Йодинол». «Йодомарин» считается наиболее безопасным препаратам, поэтому его прописывают детям грудного возраста, разбавляя его в молоке. Дети постарше, могут принимать его в виде таблеток. Препарат предписан для пациентов с ярко выраженным гипотиреозом, вызванного нехваткой йода. О том, что он действительно нужен, решает только врач.

«Йодинол», или Синий йод, это продукт кустарного производства и может применяться, если нет другого способа, поставлять организму йод, в необходимых количествах. Перед применением все же необходимо проконсультироваться с врачом.

Категорически запрещается принимать в качестве лечения или профилактики. Спиртовой раствор йода. Он усваивается организмом в непредсказуемых объемах. Что может нанести щитовидной железе непоправимый урон.

Нельзя забывать о том, что у некоторых людей может быть аллергия на сам йод или на составляющие элементы йодного лекарства. Такую реакцию легко узнать – у больного стремительно отекает слизистая горла и сама щитовидка, сжимая при этом трахею. Если во время не оказать больному помощь, он может умереть от удушья. В связи с этим для того, что бы понять, можно ли йод человеку, делается проба на аллергию.

Лечебная диета

Можно или нет пить тот или иной препарат, содержащий йод, решает врач. Он же назначает лечебную диету. Ведь когда закончится курс лечения и щитовидная железа восстановит свои функции, ей понадобится помощь всего организма на полное восстановление.

Обычно в рацион больного входят продукты богатые витаминами и минеральными веществами. Но главное в них всё же йод. Прежде всего, это морские продукты – рыба, водоросли типа морская капуста, крабы, мидии, креветки и так далее.

При готовке морских продуктов, надо знать, что термическая обработка полностью уничтожает йод. Поэтому её надо есть в сушёном или вяленом виде. Кстати, молотая до состояния тонкой пыли, сушёная морская капуста, заменяет собой обычную соль, восполняя при этом суточную норму йода в организме.

Если человек вынужден проживать, в краю далёком от океана и там мало йода, то его можно получать с йодированой солью. Она продаётся не только в аптеках, но даже в обычных продуктовых магазинах. Но опять же — солить такой солью надо уже готовые продукты. После их термической обработки. Иначе йод в соли разрушится.

Профилактика патологии

Для того, что бы у человека не развился синдром гипотиреоза, нужно предпринимать ряд профилактических мероприятий, направленных на укрепление щитовидной железы и снабжения её всеми необходимыми микроэлементами.

Конечно самым эффективным способом профилактики заболеваний связанных с щитовидной железой, является приём препаратов содержащих йод; «Йод-актив», «Йодомарин», «Йодинол» (синий йод). Данные препараты безопасны для приёма даже маленьким детям, так как излишек йода, если таковой возникает, легко выводится из организма с мочой, минуя щитовидку. Препараты для детей, стараются сделать наиболее похожими по составу на материнское молоко, но даже перед употреблением такого средства, надо поговорить с педиатром.

Для того, что бы щитовидка не воспалилась вследствие простудного или вирусного заболевания, необходимо укреплять свою иммунную систему. Для этого надо регулярно заниматься спортом и зимним закаливанием. Основная польза любого спорта, заключается именно в регулярности, а не в силе нагрузки.

Так же полезно одеваться адекватно погоде — в жару лёгкую, хорошо впитывающую пот одежду, зимой соответственно, тёплую. В еде должны превалировать свежие овощи и фрукты, мясо, употребляемое в пищу, должно быть не жирных сортов. Жареные, острые, жирные блюда надо обязательно исключить из своего рациона. Обязательно надо отказаться от вредных привычек. Таких, как употребление алкоголя и курения.

И последнее условие профилактики, это хотя бы 1 раз в год, проходить полное обследование у врача. Со сдачей анализов на гормоны щитовидки.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий